中医痛风鉴别诊断

　　痛风是一种代谢性疾病，主要表现为关节红肿、疼痛，常见于足、踝、膝等关节处。由于痛风的症状和一些其他疾病相似，因此在鉴别诊断中显得十分关键。本文将从中医角度出发，介绍中医痛风的鉴别诊断方法。

　　1、病因病机

　　中医认为，痛风由于体内湿热、痰浊等因素所致。体内湿热、痰浊多由饮食不慎引起，瘀血也是痛风的原因之一。痛风主要由三种病因引起：先天不足、饮食失调、情志不遂。

　　2、辨证论治

　　中医治疗痛风，常采用辨证论治的方法。根据患者不同的病情、体质特点，针对性地开出不同的处方。治疗痛风最主要的是要除湿热、排痰浊，清热解毒、活血祛瘀，中药比较常用。

　　3、中医痛风的鉴别诊断方法

　　痛风和其他关节炎、风湿病很容易混淆，因此鉴别诊断相当重要。通过以下三个方面进行鉴别：

　　（1）病程和症状：痛风急性发病，痛苦明显，左右对称并影响关节活动。而其他的风湿病和关节炎多慢性反复发作，病程和症状各异。

　　（2）发病部位：痛风多发生于关节，尤其是足部。而类风湿关节炎则常累及手、腕、肘及颈、肩、腰等多个关节。

　　（3）辅助检查：痛风血尿酸升高是很常见的现象，血尿酸水平日内变化不大，而类风湿因子、C反应蛋白等检查指标则有规律性变化。

　　4、预防措施

　　饮食卫生也是预防痛风的重要措施。酒类和脂肪类食物是痛风患者的忌口。因为过多饮酒和高脂肪食物都会增加尿酸的生成和减少排泄，导致尿酸沉积在关节中引起痛风。多吃新鲜水果和蔬菜，保持身体健康。

　　总之，在治疗痛风的过程中，应综合运用中医和西医方法，全面治疗，预防复发。对于慢性痛风患者，应长期坚持治疗，控制血尿酸水平，以保持症状缓解和关节功能的恢复。